Radboudumc-expert Thijs Eijsvogels waarschuwt dat ook fanatieke sporters op middelbare en oudere leeftijd hart- en vaatziekten kunnen ontwikkelen. Europese en Amerikaanse cardiologen hebben daarom nieuwe aanbevelingen opgesteld om deze zogenoemde Masters-atleten beter te onderzoeken en te behandelen. De richtlijn moet artsen helpen om hartproblemen bij deze groeiende groep sporters eerder te herkennen en gerichter aan te pakken.
Lang werd gedacht dat veel sporten alleen maar voordelen had voor de gezondheid, maar recent onderzoek laat zien dat langdurige, intensieve training in sommige gevallen ook risico’s kan meebrengen. Eijsvogels benadrukt dat sporters gemiddeld weliswaar langer en gezonder leven, maar dat bekende risicofactoren zoals hoge bloeddruk en een verhoogd cholesterol bij hen nog steeds voorkomen. Die factoren moeten volgens hem bij sporters net zo serieus worden genomen als bij mensen die minder actief zijn, omdat fysieke activiteit het risico op hartproblemen niet volledig wegneemt.
Bij sommige aandoeningen lijkt het voorkomen zelfs hoger te liggen bij sporters dan bij niet-sporters. Het gaat bijvoorbeeld om hartritmestoornissen en aderverkalking in de kransslagaderen. Waarom deze problemen juist bij intensief sportende mensen vaker worden gezien, is nog niet duidelijk. Bestaande richtlijnen voor patiënten en de algemene bevolking sluiten bovendien maar deels aan bij de situatie van sporters, waardoor hun specifieke klachten en risico’s soms over het hoofd worden gezien.
In de nieuwe internationale richtlijn worden de meest voorkomende hartproblemen bij sporters boven de 35 jaar beschreven. Artsen en onderzoekers uit Europa en de Verenigde Staten werkten hieraan mee, onder leiding van Eijsvogels en cardioloog Guido Claessen van het Jessa Ziekenhuis in Hasselt. Een belangrijk aandachtspunt is dat klachten bij sporters anders kunnen verlopen: naast klassieke signalen als pijn op de borst of flinke kortademigheid kan ook een plotselinge, onverklaarbare terugval in sportprestaties wijzen op aderverkalking in de kransslagaderen.
De richtlijn benadrukt dat arts en sporter samen beslissen over onderzoek en behandeling. Volgens Eijsvogels worden daarbij niet alleen medische risico’s, vooruitzichten en klachten meegewogen, maar ook de persoonlijke sportdoelen van de atleet. Zo ontstaat geen zwart-witadvies om wel of niet te sporten, maar een behandelplan dat zowel de veiligheid als de ambities van de sporter in beeld houdt.
Het aantal deelnemers aan zware evenementen als marathons, triatlons en wielerkoersen is de afgelopen jaren sterk toegenomen, wat nieuwe vragen oproept over de grenzen van gezond bewegen. Eijsvogels is mede-onderzoeker binnen het FIT-HEART-consortium, gefinancierd door de Hartstichting, dat de effecten van langdurige, zeer intensieve inspanning op het hart van recreatieve en topsporters onderzoekt. De nieuwe richtlijn moet wereldwijd zorgen voor een meer eenduidige en op bewijs gebaseerde zorg voor sporters met hartproblemen.
Afbeelding: Grok AI / FOK.nl
Source: Fok frontpage