De flink bekritiseerde nieuwe website Thuisabortus.nl heeft het voorschrijven van abortuspillen vijf dagen na de start alweer gepauzeerd. Het artsenteam kon het aantal aanvragen van 30 per dag en dus 150 in totaal niet bijbenen, blijkt uit navraag van NU.nl.
Sinds de website vorige week maandag live ging, wordt die niet alleen overspoeld door kritiek, maar ook door aanvragen. Wie tot negen weken zwanger is, kan een formulier invullen dat door de artsen van Thuisabortus.nl wordt bekeken. Als zij geen risicofactoren zien, schrijven ze een recept voor waarmee de vrouw de pillen kan ophalen bij een apotheek.
Zonder de website moet je voor de abortuspil naar de huisarts, abortuskliniek (zonder verwijsbrief) of het ziekenhuis. De nieuwe, veel anoniemere online route is meteen veel populairder dan initiatiefnemer Peter Leusink had verwacht. Leusink is huisarts en seksuoloog en verwachtte "vijf tot zeven aanvragen per werkdag", vertelt hij.
Maar dertig per dag, daar was de organisatie niet op berekend. "Wij zijn een team van huisartsen die dit naast hun gewone werk doen. 's Ochtends een uurtje, 's middags een uurtje en aan het eind van de dag een uurtje, was het idee. Maar dit zagen we niet aankomen."
Om alle aanvragen zorgvuldig te kunnen beoordelen is meer mankracht nodig, besefte Leusink. Daarom ging de site vrijdag alweer 'op slot'. "Deze week werken we vier of vijf extra artsen in." De online praktijk hoopt na Pasen weer open te gaan. "Dan zal er ook steeds iemand de volledige dag aan het werk zijn."
Die dertig aanvragen per werkdag zijn er flink wat, in verhouding tot het totale aantal vrouwen in Nederland dat de abortuspilbehandeling krijgt. In 2024, de recentste cijfers, waren dat er gemiddeld 61 per werkdag. Nog eens 33 vrouwen lieten de zwangerschap afbreken met een zuigtechniek en ruim 55 kregen een combinatie van die twee. Al met al zijn in 2024 bijna 40.000 abortussen gepleegd in Nederland.
Belangrijk verschil: de artsen van Thuisabortus.nl voeren geen gesprek met de zwangere zoals een huisarts, ziekenhuis of kliniek dat wel standaard doet. En dat wringt, vinden de Landelijke Huisartsen Vereniging (LHV), artsenfederatie KNMG en abortusartsenvereniging NGvA. Zij vinden zo'n gesprek wél nodig.
"Betuttelend", noemt Leusink dat standpunt. "Een vrouw kiest voor de abortusvorm die bij haar past. Vrouwen die een gesprek willen of mondeling informatie willen krijgen, moeten gewoon naar de huisarts gaan. Maar er is ook een groep die heel goed haar eigen situatie op een formulier kan invullen en goed de informatie op onze website kan lezen."
"De keuze voor een zwangerschapsafbreking is geheel aan de vrouw", reageert de LHV daarop. "Maar de kern van huisartsenzorg is langdurig, persoonlijk contact. Om aanvullend op die eigen keuze te kunnen signaleren of er wellicht meer zorgen zijn."
"Bijvoorbeeld bij kwetsbare vrouwen met psychische problemen, verslaving, schulden of herhaaldelijke abortussen, vervolgt de LHV. "Voor die groepen is het belangrijk dat de huisarts zo nodig extra hulp inschakelt. De online abortuspil kan dit persoonlijke contact tussen patiënt en huisarts nooit vervangen."
Dat een collega-huisarts in NRC de aanvraag van een abortuspil vergeleek met een impulsactie als het kopen van een Snickers, steekt Leusink enorm. Ook seksualiteitskenniscentrum Rutgers is niet bang dat online abortuszorg te laagdrempelig is.
"Waar je een abortuspil haalt, doet niet af aan hoe weloverwogen je je keuze maakt", zegt Karin van der Velde, abortuszorgexpert bij Rutgers. "Alsof vrouwen niet hun eigen keuze zouden kunnen maken zonder een gesprek met een arts."
99 procent van de vrouwen die een zwangerschap afbreekt, staat vijf jaar later nog steeds achter dat besluit, blijkt uit Amerikaans onderzoek. Van der Velde verwacht niet dat dat cijfer door Thuisabortus.nl ineens verandert. Ook benadrukt ze dat zo'n online route in het buitenland al veel gebruikelijker is. "Het is niet alsof we hier het wiel aan het uitvinden zijn."
Leusink denkt niet dat het jaarlijkse aantal van bijna 40.000 abortussen in Nederland wezenlijk zal stijgen door zijn initiatief. De meeste vrouwen zouden zich toch al laten behandelen, denkt hij. Slechts bij sommigen zal het echt het verschil maken.
"Sommige vrouwen ontdekken pas relatief laat dat ze zwanger zijn, terwijl ze niet direct bij de abortuskliniek terechtkunnen. Of ze worden gecontroleerd door familie of partner, mogen misschien niet eens zelfstandig de deur uit. Die vrouwen zijn hiermee geholpen. Maar ik denk niet dat je dat gaat zien aan de totale abortusaantallen."
Overigens kan Thuisabortus.nl niet garanderen dat de huisarts buiten beeld blijft. De abortuspil kan - net als welke andere behandeling tegen wat dan ook - complicaties opleveren. De website kan daar niets tegen doen, de vrouw moet dan naar haar huisarts. Ook voor eventuele nazorg.
Ook dat zit de huisartsenvereniging dwars: dat de huisartsen het moeten 'oplossen'. Zeker 's avonds, 's nachts en in het weekend. Onterechte kritiek, vindt Leusink. "De meeste abortusklinieken zijn dan ook niet bereikbaar voor nazorg. Maar daar heb ik de huisartsen nooit over gehoord."
Source: Nu.nl algemeen